Un bon nombre d’individus ignorent encore l’existence du remboursement dentaire. Il s’agit en effet de la prise en charge des frais dentaires par l’assurance maladie. Cette dernière couvre une partie des dépenses relatives aux consultations, à la pose d’une prothèse dentaire, aux soins et au traitement d’orthodontie, etc. Cet article renseigne sur les remboursements de la part de la sécurité sociale ainsi que des organismes complémentaires de santé.
La prise en charge des frais dentaires par l’Assurance maladie
La prise en charge dentaire est constituée par les traitements de caries, extractions, détartrages, dévitalisations, etc. Avec une tarification fixe, le remboursement des soins dentaires s’élève à 70%. Il s’applique également sur les consultations. Cependant, le chirurgien-dentiste peut ajouter des dépassements d’honoraires. La sécurité sociale ne les comptera pas dans la prise en charge des frais dentaires.
Tarifs et remboursement des consultations
- Chirurgien-dentiste : le montant remboursé est de 16,10 euros (Taux de remboursement : 70%, tarif : 23 euros)
- Chirurgien-dentiste spécialisé en ODF : le montant remboursé est de 16,10 euros (Taux de remboursement : 70%, tarif : 23 euros)
- Médecin stomatologiste (secteur 1) : le montant remboursé est de 18,60 euros (Taux de remboursement : 70%, tarif : 28 euros)
- Médecin stomatologiste (secteur 2) : le montant remboursé est de 15,10 euros (Taux de remboursement 70%, honoraires libres, base de remboursement 23 euros)
Remboursement des soins dentaires
La prise en charge des frais dentaires liés aux soins est basée sur le même principe que le remboursement des consultations. Le taux est donc fixé à 70% et le remboursement varie en fonction de l’âge de l’individu :
- Détartrage : Pour un individu de plus de 13 ans : le montant remboursé est de 20,24 euros
- Carie une face :
– Pour un individu de moins de 13 ans : le montant remboursé est de 13,50 euros
– Pour un individu de plus de 13 ans : le montant remboursé est de 11,81 euros
- Carie deux faces :
-Pour un individu de moins de 13 ans : le montant remboursé est de 23,62 euros
-Pour un individu de plus de 13 ans : le montant remboursé est de 20,24 euros
- Dévitalisation (incisive ou canine) :
-Pour un individu de moins de 13 ans : le montant remboursé est de 26,99 euros ;
-Pour un individu de plus de 13 ans : le montant remboursé est de 23,62 euros
- Extraction de dent de lait :
– Pour un individu de plus de 13 ans : le montant remboursé est de 11,70 euros
- Extraction de dent permanente :
-Pour un individu de plus de 13 ans : le montant remboursé est de 23,41 euros
- Dévitalisation d’une prémolaire :
-Pour un individu de moins de 13 ans : le montant remboursé est de 40,49 euros
- Dévitalisation d’une molaire d’un enfant de moins de 13 ans : le montant remboursé est de 65,79 euros
Une souscription à une mutuelle permet de couvrir le reste de la prise en charge dentaire.